Rabu, 20 Oktober 2010

keperawatan of nursing

INDERA PENGLIHAT (MATA)
              

Mata                  mempunyai reseptor khusus untuk mengenali perubahan sinar dan                  warna. Sesungguhnya yang disebut mata bukanlah hanya bola mata,                  tetapi termasuk otot-otot penggerak bola mata, kotak mata (rongga                  tempat mata berada), kelopak, dan bulu mata.
              

1.                  Bola Mata
              

Bola                  mata mempunyai 3 lapis dinding yang mengelilingi rongga bola mata.                  Ketiga lapis dinding ini dari luar ke dalam adalah sebagai berikut.
              

Gbr.                  Struktur bola mata dilihat dari samping
              

a.                  Sklera
              

Sklera                  merupakan jaringan ikat dengan serat yang kuat; berwarna putih                  buram (tidak tembus cahaya), kecuali di bagian depan bersifat                  transparan, disebut                    kornea.                     Konjungtiva adalah lapisan transparan yang melapisi kornea dan                  kelopak mata. Lapisan ini berfungsi melindungi bola mata dari                  gangguan.
              

b.                  Koroid
              

Koroid                  berwarna coklat kehitaman sampai hitam; merupakan lapisan yang                  berisi banyak pembuluh darah yang memberi nutrisi dan oksigen                  terutama untuk retina. Warna gelap pada koroid berfungsi untuk                  mencegah refleksi (pemantulan sinar). Di bagian                  depan, koroid membentuk badan siliaris yang berlanjut ke depan                  membentuk iris yang berwarna. Di bagian depan iris bercelah membentuk                  pupil (anak mata). Melalui pupil sinar masuk. Iris berfungsi sebagai                  diafragma, yaitu pengontrol ukuran pupil untuk mengatur sinar                  yang masuk. Badan siliaris membentuk ligamentum yang berfungsi                  mengikat lensa mata. Kontraksi dan relaksasi dari otot badan siliaris                  akan mengatur cembung pipihnya lensa.
              

                   c. Retina
              

Lapisan                  ini peka terhadap sinar. Pada seluruh bagian retina berhubungan                  dengan badan sel-sel saraf yang serabutnya membentuk urat saraf                  optik yang memanjang sampai ke otak. Bagian yang dilewati urat                  saraf optik tidak peka terhadap sinar dan daerah ini disebut                                     bintik buta. 
              

                   Adanya lensa dan ligamentum pengikatnya menyebabkan rongga bola                  mata terbagi dua, yaitu bagian depan terletak di depan lensa berisi                  carian yang disebut                    aqueous humor                     dan bagian belakang terletak di belakang lensa berisi                                     vitreous humor.                     Kedua cairan tersebut berfungsi menjaga lensa agar selalu dalam                  bentuk yang benar. 
              

                   Kotak mata pada tengkorak berfungsi melindungi bola mata dari                  kerusakan. Selaput transparan yang melapisi kornea dan bagian                  dalam kelopak mata disebut konjungtiva. Selaput ini peka terhadap                  iritasi. Konjungtiva penuh dengan pembuluh darah dan serabut saraf.                  Radang konjungtiva disebut                    konjungtivitis.
              

Untuk                  mencegah kekeringan, konjungtiva dibasahi dengan cairan yang keluar                  dari kelenjar air mata                    (kelenjar lakrimal)                     yang terdapat di bawah alis.
              

Air                  mata mengandung lendir, garam, dan antiseptik dalam jumlah kecil.                  Air mata berfungsi sebagai alat pelumas dan pencegah masuknya                  mikroorganisme ke dalam mata. 
              

                                     2. Otot Mata
              

Ada                  enam otot mata yang berfungsi memegang sklera. Empat di antaranya                  disebut otot rektus                    (rektus inferior, rektus superior, rektus eksternal, dan rektus                  internal).                     Otot rektus berfungsi menggerakkan bola mata ke kanan, ke kiri,                  ke atas, dan ke bawah. Dua lainnya adalah otot obliq atas (superior)                  dan otot obliq bawah (inferior).
              

3.                  Fungsi Mata
              

Sinar                  yang masuk ke mata sebelum sampai di retina mengalami pembiasan                  lima kali yaitu waktu melalui konjungtiva, kornea, aqueus humor,                  lensa, dan vitreous humor. Pembiasan terbesar terjadi di kornea.                  Bagi mata normal, bayang-bayang benda akan jatuh pada bintik kuning,                  yaitu bagian yang paling peka terhadap sinar. 
              

                   Ada dua macam sel reseptor pada retina, yaitu                    sel kerucut (sel konus)                     dan                    sel batang (sel basilus).                     Sel konus berisi pigmen lembayung dan sel batang berisi pigmen                  ungu. Kedua macam pigmen akan terurai bila terkena sinar, terutama                  pigmen ungu yang terdapat pada sel batang. Oleh karena itu, pigmen                  pada sel basilus berfungsi untuk situasi kurang terang, sedangkan                  pigmen dari sel konus berfungsi lebih pada suasana terang yaitu                  untuk membedakan warna, makin ke tengah maka jumlah sel batang                  makin berkurang sehingga di daerah bintik kuning hanya ada sel                  konus saja.
              

Pigmen                  ungu yang terdapat pada sel basilus disebut                    rodopsin,                     yaitu suatu senyawa protein dan vitamin A. Apabila terkena sinar,                  misalnya sinar matahari, maka rodopsin                    akan terurai menjadi protein dan vitamin A. Pembentukan kembali                  pigmen terjadi dalam keadaan gelap. Untuk pembentukan kembali                  memerlukan waktu yang disebut                    adaptasi gelap                     (disebut juga adaptasi rodopsin). Pada waktu adaptasi, mata sulit                  untuk melihat.
              

Pigmen                  lembayung dari sel konus merupakan senyawa                    iodopsin                     yang merupakan gabungan antara retinin dan opsin. Ada tiga macam                  sel konus, yaitu sel yang peka terhadap warna merah, hijau, dan                  biru. Dengan ketiga macam sel konus tersebut mata dapat menangkap                  spektrum warna. Kerusakan salah satu sel konus akan menyebabkan                  buta warna.
              

Jarak                  terdekat yang dapat dilihat dengan jelas disebut                    titik dekat (punctum proximum).                     Jarak terjauh saat benda tampak jelas tanpa kontraksi disebut                                     titik jauh (punctum remotum).                     Jika kita sangat dekat dengan obyek maka cahaya yang masuk ke                  mata tampak seperti kerucut, sedangkan jika kita sangat jauh dari                  obyek, maka sudut kerucut cahaya yang masuk sangat kecil sehingga                  sinar tampak paralel. Lihat Gambar 11.18. Baik sinar dari obyek                  yang jauh maupun yang dekat harus direfraksikan (dibiaskan) untuk                  menghasilkan titik yang tajam pada retina agar obyek terlihat                  jelas. Pembiasan cahaya untuk menghasilkan penglihatan yang jelas                  disebut                    pemfokusan. 
              
                                     Cahaya                      dibiaskan jika melewati konjungtiva kornea. Cahaya dari obyek                      yang dekat membutuhkan lebih banyak pembiasan untuk pemfokusan                      dibandingkan obyek yang jauh. Mata mamalia mampu mengubah                      derajat pembiasan dengan cara mengubah bentuk lensa. Cahaya                      dari obyek yang jauh difokuskan oleh lensa tipis panjang,                      sedangkan cahaya dari obyek yang dekat difokuskan dengan lensa                      yang tebal dan pendek. Perubahan bentuk lensa ini akibat kerja                      otot siliari. Saat melihat dekat, otot siliari berkontraksi                      sehingga memendekkan apertura yang mengelilingi lensa. Sebagai                      akibatnya lensa menebal dan pendek. Saat melihat jauh, otot                      siliari relaksasi sehingga apertura yang mengelilingi lensa                      membesar dan tegangan ligamen suspensor bertambah. Sebagai                      akibatnya ligamen suspensor mendorong lensa sehingga lensa                      memanjang dan pipih.Proses pemfokusan obyek pada jarak yang                      berbeda-berda disebut                                             daya akomodasi.                                            

                    

                        a.                        Akomodasi mata saat
                        melihat                        jauh
                  
                     b. Akomodasi mata saat
                                                melihat dekat
                                   
              
              

                   Cara kerja mata manusia pada dasarnya sama dengan cara kerja kamera,                  kecuali cara mengubah fokus lensa. Persamaan dan perbedaannya                  disajikan pada Tabel.
              

                                                       Tabel 11.3 Cara kerja kamera dart mata
              

4.                  Kelainan pada Mata
              

Pada                  anak-anak, titik dekat mata bisa sangat pendek, kira-kira 9 cm                  untuk anak umur                  11 tahun. Makin tua, jarak titik dekat makin panjang. Sekitar                  umur 40 tahun -                    50 tahun terjadi perubahan yang menyolok, yaitu titik dekat mata                  sampai 50 cm, oleh                    karena itu memerlukan pertolongan kaca mata untuk membaca berupa                  kaca mata                  cembung                  (positif). Cacat mata seperti ini disebut                    presbiopi                     atau mata tua karena proses penuaan. Hal ini disebabkan karena                  elastisitas lensa berkurang. Penderita presbiopi dapat dibantu                  dengan lensa rangkap. Mata jauh dapat terjadi pada anak-anak;                  disebabkan bola mata terlalu pendek sehingga bayang-bayang jatuh                  di belakang retina. Cacat mata pada anak-anak seperti ini disebut                                     hipermetropi.
              

Miopi                  atau mata dekat adalah cacat mata yang disebabkan oleh bola mata                  terlalu panjang sehingga bayang-bayang dari benda yang jaraknya                  jauh akan jatuh di depan retina. Pada mata dekat ini orang tidak                  dapat melihat benda yang jauh, mereka hanya dapat melihat benda                  yang jaraknya dekat. Untuk cacat seperti ini orang dapat ditolong                  dengan lensa cekung (negatif). Miopi biasa terjadi pada anak-anak.
              

Astigmatisma                                      merupakan kelainan yang disebabkan bola mata atau permukaan lensa                  mata mempunyai kelengkungan yang tidak sama, sehingga fokusnya                  tidak sama, akibatnya bayang-bayang jatuh tidak pada tempat yang                  sama. Untuk menolong orang yang cacat seperti ini dibuat lensa                  silindris, yaitu yang mempunyai beberapa fokus.
              

              

Gbr.                  Kelainan mata : (a) Miopi, (b) Hipermetropi
              

Katarak                  adalah cacat mata, yaitu buramnya dan berkurang elastisitasnya                  lensa                    mata. Hal ini terjadi karena adanya pengapuran pada lensa. Pada                  orang yang terkena katarak                  pandangan menjadi kabur dan daya akomodasi berkurang.
              

Kelainan-kelainan                  mata yang lain adalah:
                                             

    * Imeralopi (rabun senja): pada senja hari penderita menjadi                    rabun
    * Xeroftalxni:                    kornea menjadi keying dan bersisik
    * Keratomealasi:                    kornea menjadi putih dan rusak.


Indera Pendengar Telinga                  mempunyai reseptor khusus untuk mengenali getaran bunyi dan untuk                  keseimbangan. Ada tiga bagian utama dari telinga manusia, yaitu                  bagian telinga luar, telinga tengah, dan telinga dalam.              

Telinga                  luar berfungsi menangkap getaran bunyi, dan telinga tengah meneruskan                  getaran dari telinga luar ke telinga dalam. Reseptor yang ada                  pada telinga dalam akan menerima rarigsang bunyi dan mengirimkannya                  berupa impuls ke otak untuk diolah.


http://takute91.blogspot.com/feeds/posts/default?orderby=updated

Tidak ada komentar:

Posting Komentar